隨著年齡的增長,身體各項機能逐漸走向衰退,其中肌肉質量與肌力的減少尤為值得關注。許多老年人們會面臨「肌少症」(Sarcopenia)的問題,因老化造成的骨骼肌減少、體力逐漸下降,嚴重影響他們的日常生活,包括:行動能力下降、跌倒風險增加等等。其實,大家可以透過均衡的營養補充與適當運動,有效預防和改善肌少症,維持肌肉健康。Vivi 將給大家講解如何透過補充關鍵營養素,搭配合適的保健食品,幫助銀髮族延緩流失的肌肉,重拾活力與健康!
肌少症已被世界衛生組織(WHO)正式列入國際疾病分類之一,代表這不僅是老化現象,更是一種疾病,需要積極管理 (1)。根據台灣國民健康署的報告指出 (2),台灣 65 歲以上長者的肌少症盛行率,男性約 23.6%、女性約 18.6%,顯示這是老年人常見的健康挑戰。肌少症的發生並非單一因素所致,而是多種生理、環境及生活習慣交互作用的結果。主要可以分為 「原發性肌少症」和「次發性肌少症」兩大類:
一般找不到特定病因,主要與「自然老化」有關。年齡增長會導致神經肌肉功能退化、荷爾蒙變化及蛋白質合成效率下降,使肌肉質量與肌力逐漸減少。
除了老化因素,肌少症還可能受到其他疾病或生活習慣的影響,常見成因包括:
年齡增長:人體的「蛋白質合成」能力與「荷爾蒙」水平(如:生長激素、睪固酮、雌激素)下降,影響肌肉維持與修復,導致肌肉逐漸流失。隨著肌力減弱,長者的行動力也會下降,增加跌倒與受傷的風險 (3)。
活動量減少:老年人因身體不適或疾病影響,長期久坐不動、缺乏運動,甚至臥床,導致肌肉缺乏使用與刺激,加速萎縮與流失。肌肉力量不足會影響日常活動,如:站立、行走與提重物,進而降低生活自理能力。
慢性疾病影響:糖尿病、心血管疾病、慢性炎症等疾病會影響肌肉健康。此外,老化過程中體內的「慢性發炎」反應,會破壞肌肉組織,影響肌肉生長與修復,進一步削弱身體穩定性,使老年人更容易跌倒及骨折風險 (4)。
營養攝取不足:老年人食慾下降,導致蛋白質、維生素 D 等關鍵營養攝取不足,或因消化功能變差、吸收不良,使肌肉養分供應不足。肌肉合成效率降低,加速流失,不僅影響體能,也會減少日常活動的耐力,使疲勞感增加,生活品質下降。
大家可以透過適當營養補充,促進肌肉合成,減緩肌肉流失。以下是改善肌少症的 5 大關鍵營養素 (5):
雖然肌少症主要影響老年人,但以下族群也需特別注意:
久坐不動的上班族:許多人因工作或其他原因長時間坐著容易加速肌肉萎縮與流失。
運動不足的年輕人:如果缺乏運動,特別是阻力訓練,可能會導致肌肉量下降,即使年齡較輕,肌少症的風險也會增加。
低蛋白飲食者:特別是素食者,若蛋白質攝取不足,會影響肌肉的修復和合成。
慢性病患者:如糖尿病、心血管疾病患者,由於代謝異常,容易出現肌肉流失。此外,這些疾病的治療過程中,病人的食慾可能減退,營養攝取不足,進一步加劇肌肉衰退。
手術後或長期臥床者:由於活動量減少,肌肉容易萎縮。
肌少症的改善關鍵在於營養與運動雙管齊下,共同改善肌肉質量和功能,可以從以下幾個建議著手:
蛋白質是肌肉合成的關鍵營養素。多攝取優質蛋白質,如:魚肉、蛋等。若無腎臟疾疾病,建議每公斤體重攝取 1.0-1.2 克蛋白質。除了蛋白質,也可以多攝取富含維生素 D 和鈣質的食物,幫助增強骨骼與肌肉健康。另外,白胺酸是促進肌肉合成的重要胺基酸,能增強肌肉蛋白質的合成,可以多攝取富含白胺酸的食物有鮪魚、雞肉、大豆等 (6)。
使用輕重量啞鈴、彈力帶、握力球、太極拳、拉筋、瑜珈或自體重量進行運動(如:蹲馬步仰臥起坐、站立腿部伸展等),每週 2-3 次,每次 20-30 分鐘,循序漸進增加強度。適度有氧運動(如快走、登山、游泳、騎腳踏車等)有助於提升心肺功能並促進整體體能,每週 3-5 次,每次 30 分鐘,有助於提升心肺功能和整體體能 (7)。
每天早晨或傍晚曬太陽 15-30 分鐘,可以幫助身體合成維生素 D,促進鈣質吸收。
若飲食無法滿足需求,可適量補充乳清蛋白、大豆蛋白、維生素 D3、魚油、亞麻籽油。
參考資料
2. https://cyshb.cyhg.gov.tw/chrdc/News_Content.aspx?n=7745&s=234236
3. Tagliafico, A. S., Bignotti, B., Torri, L., & Rossi, F. (2022). Sarcopenia: how to measure, when and why. La radiologia medica, 127(3), 228-237.
4. EYİGÖR, S., & KUTSAL, Y. G. (2013). REASON OF PROGRESSIVE LOSS OF FUNCTION AND FRAILTY IN ELDERLY: SARCOPENIA. Turkish Journal of Geriatrics/Türk Geriatri Dergisi, 16(4).
5. Calvani, R., Miccheli, A., Landi, F., Bossola, M., Cesari, M., Leeuwenburgh, C., ... & Marzetti, E. (2013). Current nutritional recommendations and novel dietary strategies to manage sarcopenia. The Journal of frailty & aging, 2(1), 38.
6. Morley, J. E., Argiles, J. M., Evans, W. J., Bhasin, S., Cella, D., Deutz, N. E., ... & for Sarcopenia, T. S. (2010). Nutritional recommendations for the management of sarcopenia. Journal of the american Medical Directors association, 11(6), 391-396.
7. Santilli, V., Bernetti, A., Mangone, M., & Paoloni, M. (2014). Clinical definition of sarcopenia. Clinical cases in mineral and bone metabolism, 11(3), 177.
經歷:
|目前為國立臺灣大學食品科技博士生
|臺北醫學大學保健營養碩士
|國家高考合格營養師
「營養」涉及的領域深廣,網路上充斥著許多錯誤的資訊,常常誤導大家造成觀念上偏差。西方有句諺語"You are what you eat"說明 你吃的每一口食物,都深深影響著健康和體態。希望我的分享可以協助讀者們提升健康、預防疾病並改善生活品質,讓大家可以成為自己喜歡的樣子。